[복지] 고위험 임산부 의료비 지원…19대 고위험 질환 임산부에 입원치료비 지급

입력 2026.08.26 08:12

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보건복지부는 2026년 기준 고위험 임산부 의료비 지원 제도를 시행하고 있다. 이 제도는 조기진통, 분만관련 출혈, 중증 임신중독증 등 19대 고위험 임신질환으로 진단받고 입원치료를 받은 임산부를 대상으로 진료비를 지원해 경제적 부담을 줄이고 건강한 출산을 돕는 데 목적이 있다.

지원 대상 및 선정 기준

지원 대상은 조기진통(O60), 분만관련 출혈(O67, O72), 중증 임신중독증(O11, O14, O15), 양막의 조기파열(O42), 태반조기박리(O45), 전치태반(O44, O69.4), 절박유산(O20.0), 양수과다증(O40), 양수과소증(O41.0), 분만전 출혈(O46), 자궁경부무력증(O34.3), 고혈압(O10, O13, O16), 다태임신(O30, O31), 당뇨병(O24), 대사장애를 동반한 임신과다구토(O21.1), 신질환(N00-N23), 심부전(I00-I52), 자궁 내 성장 제한(O36.5), 자궁 및 자궁의 부속기 질환(O23.5, O34.0, O34.1, O34.4, O34.8, O41.1) 등 19종 질환이다. 조기진통·분만관련 출혈·중증 임신중독증·양막의 조기파열·태반조기박리·전치반·절박유산·양수과다증·양수과소증 등은 임신주수 20주 이상 기준이 적용되며, 조기진통과 양막의 조기파열은 37주 미만까지로 한정된다. 신질환과 심부전은 해당 질환코드 외에 임신·출산 및 산후기를 뜻하는 O코드가 진단서에 함께 기재돼 있어야 한다. 각 질환별 지원대상 질병코드로 시작하는 하위코드도 모두 포함해 지원하며, 19종 질환에 중복 해당되는 경우 지원대상자에게 유리한 지원기간을 적용한다.

지원 내용

지원 내용은 고위험 임산부 입원치료비의 급여 중 전액본인부담금과 비급여 진료비의 90%이며, 병실입원료와 환자특식은 지원 대상에서 제외된다. 지원 한도는 1인당 300만원이다. 지원 형태는 현금지급이며, 지원 주기는 1회성이다.

신청 방법 및 문의

신청은 거주지 읍·면·동 주민센터 또는 시·군·구 보건소에서 서비스 신청으로 접수하며, e보건소를 통해서도 신청할 수 있다. 이후 담당 시·군·구청 또는 시군구 보건소에서 조사와 심사를 거쳐 보장 여부를 결정하고, 대상자에게 서비스를 제공한 뒤 상황을 관리한다. 근거 법령은 모자보건법이며, 문의는 보건복지부 상담센터(129)로 하면 된다.

구분	내용
소관	보건복지부
기준연도	2026년
지원 대상	19대 고위험 임신질환으로 입원치료 받은 임산부
지원 형태	현금지급
지원 주기	1회성
지원 한도	1인당 300만원
신청	읍·면·동 주민센터, 시군구 보건소, e보건소
문의	보건복지부 상담센터 129
근거 법령	모자보건법